Quality of life and adherence to dental treatment in adolescents: a longitudinal analytical study

The study aimed to analyze the quality of life, oral health impact on daily activities and its association with adherence to dental treatment, and other factors, among vulnerable adolescents. It is a longitudinal analytical study performed with 15- to 19-year-old adolescents in the city of Piracicaba, São Paulo, from 2014 to 2015. The sample consisted of 476 adolescents referred for the treatment of caries and/or periodontal disease in family health units (initial phase). After 18 months, 325 individuals were assessed to investigate the dental treatment provided (final phase). The response variables considered in the final phase were the Quality of Life (WHOQOL-bref) and the Oral Impacts on Daily Performances (OIDP) questionnaires. The independent variables analyzed were sex, age, treatment adherence, and family cohesion and adaptability. A multiple regression model was used. The data on the physical (p<0.0001), social (p=0.0003), environmental (p<0.0001), and psychological (p<0.0001) domains of the WHOQOL collected in the initial phase had a positive relationship with the same domains assessed in the final phase. The WHOQOL data of the initial phase were associated with the WHOQOL data of the final phase (p=0.0341). The OIDP data of the initial phase were associated with the OIDP data of the final phase (p<0.0001). The OIDP of volunteers who did not adhere to dental treatment showed a higher impact (p=0.0234). The quality of life and impacts on daily performances of adolescents improved between the evaluation periods.

Perfil epidemiológico dos pacientes e dos atendimentos realizados no ambulatório de exodontia (FO-UFRGS) / Epidemiological survey of patients seeking dental care in the tooth extraction outpatient clinic (FO-UFRGS)

Objetivo: Realizar um levantamento epidemiológico dos pacientes que buscaram atendimento no ambulatório de Exodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (FO-UFRGS).Métodos: Estudo descritivo retrospectivo no qual foram reunidos e tabulados 1905 relatórios cirúrgicos preenchidos pelos alunos da graduação nas atividades referentes à disciplina de Exodontia, entre os anos de 2011 e 2015.Resultados: Os pacientes eram na maioria mulheres, entre 30 e 59 anos, cor de pele branca, com ensino fundamental incompleto e renda familiar entre 2 e 3 salários mínimos, 30,9% dos pacientes relatavam fumar e 27,8% disseram consumir bebidas alcoólicas pelo menos uma vez por semana. Quanto à história clínica, 24,4% dos pacientes relataram sofrer de hipertensão, 7,9% eram diabéticos. Em relação aos procedimentos, 24,9% estavam indicados por serem restos radiculares, 9% dos procedimentos foram suspensos, sendo a hipertensão a principal razão para tal (42,6%). Em 59,8% dos procedimentos não houve nenhum tipo de complicação pós-operatória. Conclusão: A partir dos dados obtidos foi possível conhecer o perfil epidemiológico e a situação de saúde da população atendida, identificando suas principais necessidades, fornecendo informações estratégicas para a organização e qualificação do serviço. (AU)

Aim: To conduct an epidemiological study of patients seeking dental care in the Tooth Extraction Outpatient Clinic, School of Dentistry, Federal University of Rio Grande do Sul (FO-UFRGS). Methods: This research was a retrospective descriptive study on 1,905 surgical reports filled out by undergraduate students during the activities related to the Exodontics (Tooth Extraction) classes held between 2011 and 2015.Results: Patients were mostly women from 30 to 59 years of age, white, with an incomplete elementary school education, and a household income between 2 and 3 minimum salaries; 30.9% of the patients claimed to be smokers and 27.8% reported that they consumed alcohol at least once a week. In relation to the clinical history, 24.4% of the patients reported suffering from hypertension, and 7.9% were diabetic. Regarding the procedures, 24.9% had been referred due to the existence of root fragments; in 9% of the cases, procedures were suspended, mainly due to hypertension (42.6%). In 59.8% of the procedures, no postoperative complications were observed.Conclusion:From the obtained data, it was possible to access the epidemiological profile and the health status of the population who received dental care, identifying their main needs and providing strategic information for the organization and qualification of the service and the health care of these patients. (AU)

Relations of drug use and socioeconomic factors with adherence to dental treatment among adolescents.

BACKGROUND: Adolescents are vulnerable to behaviors that weaken health, by adopting habits that interfere with adherence to treatment. The aims of the present study were to investigate adolescents' adherence to dental treatment and the relations between this behavior and socioeconomic factors and consumption of licit and illicit chemical substances. METHODS: A longitudinal study was conducted with 474 adolescents from Piracicaba/SP/Brazil, who initially underwent a dental examination to verify the adherence for dental treatment. After 18 months, 325 adolescents were reassessed. Valid questions about socioeconomic conditions and use of alcohol and drugs were applied to participants. The chi-square test and Fisher's exact test were used. The prevalence ratios were estimated with the respective 95% confidence intervals, using generalized linear models with Poisson distribution. RESULTS: Eighteen (18) months after the first consultation, 325 adolescents were reassessed: 161 (49%) did not adhere to the treatment, and 164 (51%) adhered to it and answered the socioeconomic and alcohol and illicit drug questionnaires. Their mean age was 15 ± 1 years; of them, 189 (58%) were female. The prevalence of adherence to treatment decreased in patients without their own home (p = 0.034). In the individual analysis of the variables, drinking alcohol alone, experimenting with drugs, and proximity of friends who consumed illicit substances were associated with the outcome (p < 0.05). However, in the joint analysis, only proximity of friends who consumed drugs was the factor related to low adherence to dental treatment among the adolescents (p = 0.035). CONCLUSION: Adolescents who consumed alcohol and socialized with friends who used illicit drugs had greater difficulty in adhering to dental treatment.

Oral Health in Intensive Care Units: Level of Information, Practices and Demands of Health Professionals / Saúde Bucal em Unidades de Terapia Intensiva: Nível de Informação, Práticas e Demandas de Profissionais de Saúde

A realização de cuidados bucais em pacientes internados em estado crítico é fundamental para evitar complicações sistêmicas e para favorecer sua recuperação. Considerando o exposto, este estudo teve por objetivo verificar o nível de informação dos profissionais de saúde, as práticas e as demandas de saúde bucal em unidades de terapia intensiva (UTI) de um hospital de referência do Sul do Brasil. Foram aplicados questionários a 87 profissionais, incluindo médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e fisioterapeuta. Constatou-se limitado nível de informação sobre a relação entre saúde bucal e sistêmica, desconhecimento sobre Odontologia Hospitalar e carência de treinamentos sobre saúde bucal para os pacientes internados. Identificaram-se fragilidades nas rotinas de avaliação odontológica e no protocolo de higiene bucal. Contudo, verificou-se disponibilidade de materiais e a realização de higiene bucal dos pacientes. Não houve unanimidade quanto à grande importância da avaliação odontológica dos pacientes, sobre o oferecimento de serviço de atendimento odontológico e nem sobre a inclusão do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar, apesar da relevância dessas ações. Os resultados apontam para a necessidade de investimentos em educação permanente e continuada com vistas à melhoria dos processos de trabalho nas UTIs. Assim, reforçam os preceitos da inserção do cirurgião-dentista em âmbito hospitalar para a atenção integral aos pacientes internados.(AU)

Oral care in critically ill patients is essential to avoid systemic complications and to promote their recovery. Considering the above, this study aimed to verify the level of information of health professionals, practices and oral health demands in Intensive Care Units (ICU) of a reference hospital in Southern Brazil. Questionnaires were applied to 87 professionals, including doctors, nurses, nursing technicians and physiotherapists. There was a limited level of information on the relationship between oral and systemic health, lack of knowledge about hospital dentistry, and lack of oral health training in hospitalized patients. Fragilities were identified in the dental evaluation routines and in the oral hygiene protocol. However, availability of materials and the performance of oral hygiene of the patients were verified. There was no unanimity regarding the great importance of the patients' dental evaluation, about the offer of dental care service or about the inclusion of the dental surgeon in the multidisciplinary team, despite the relevance of these actions. The results point to the need for investments in permanent and continuous education with a view to improving the work processes in ICUs. Thus, they reinforce the precepts of the insertion of the dentist in the hospital full scope is the attention to the hospitalized patients.(AU)

NÍVEL DE INFORMAÇÃO DE ESTUDANTES DE ODONTOLOGIA SOBRE RISCOS, PREVENÇÃO E MANEJO DE ACIDENTES COM PERFUROCORTANTES / DENTISTRY STUDENTS' LEVEL OF INFORMATION ABOUT RISKS, PREVENTION AND HANDLING OF ACCIDENTS CAUSED BY SHARP OBJECTS

O controle das possíveis infecções no ambiente odontológico acontece com a adoção de medidas preventivas e manobras padrão em caso de acidentes com material biológico, visando à segurança e à saúde da equipe e do paciente. Este estudo verificou o nível de informação de estudantes de Odontologia sobre riscos, prevenção e manejo de acidentes com perfurocortantes. Tratou-se de estudo descritivo observacional transversal com 58 concluintes de um Curso de Odontologia do Rio Grande do Sul. Foi utilizado questionário estruturado com questões de múltipla escolha. Foi constatado razoável nível de informação, com limitações sobre riscos presentes nos atendimentos odontológicos, riscos biológicos, transmissão de doenças e condutas em caso de acidentes com perfurocortantes. Constatou-se a necessidade de fornecer mais informações e aprimorar as práticas de notificação em casos de acidentes. Estimula-se a adoção de medidas educacionais, preventivas e corretivas em função do desconhecimento, omissão ou desrespeito aos cuidados de biossegurança. É preciso aderir às medidas de prevenção a acidentes com material biológico e ter conhecimento do passo-a-passo de manejo após a ocorrência de tais incidentes.

The control of possible infections in the dental environment happens with the adoption of preventive measures and standard maneuvers in the case of accidents with biological material, aiming at the health and safety of the team and the patient. This study verified the level of information of Dentistry students when it comes to risks, prevention and handling of accidents with sharp objects. It was a cross-sectional descriptive study with 58 graduates of a Dentistry Course in Rio Grande do Sul. A structured questionnaire with multiple-choice questions was used. We found a moderate level of information, with limitations concerning the risks present in dental consults, biological risks, disease transmission and the procedures in case of accidents with sharp objects. There was a need to provide further information and improve reporting practices in the case of accidents. We encourage the adoption of educational, preventive and corrective measures due to lack of knowledge, omission or disrespect to biosafety procedures. It is necessary to adopt the measures to prevent accidents with biological material and to be aware of the step-by-step management after the occurrence of such incidents.

Acidentes perfurocortantes envolvendo material biológico: o dizer e o fazer de estudantes de um curso de graduação em Odontologia / Accidents with sharp objects involving biological material: what Dentistry undergraduate students say and what they do

Considerando a importância da adoção de medidas de biossegurança desde a formação dos cirurgiõesdentistas, este estudo teve como objetivo descrever a prevalência de acidentes com perfurocortantes, onde e como ocorrem, assim como verificar as atitudes de estudantes de Odontologia em relação à sua prevenção e manejo. Tratou-se de estudo observacional quanti-qualitativo com 58 concluintes de um curso de graduação do Rio Grande do Sul. Foram utilizados um questionário e um roteiro de observação participante. Constatou-se prevalência de 31% de acidentes envolvendo material biológico. Os locais de maior ocorrência foram a clínica de periodontia e a central de esterilização. Sondas periodontais, pontas ultrassônicas e limas endodônticas foram os instrumentais mais envolvidos. Identificaram-se falhas no processo de notificação e limitações no uso adequado de EPI, especialmente na central de esterilização. Aspectos como cobertura vacinal, lavagem das mãos e rotinas de desinfecção necessitam acompanhamento. O desrespeito às normas de biossegurança e a desatenção figuraram como importantes fatores de risco observados. Os achados demandam investimentos em educação continuada com vistas à conscientização da comunidade acadêmica, indispensável para a prevenção de acidentes e preservação da saúde dos futuros cirurgiões-dentistas (AU).

Considering the importance of adopting biosafety measures since the initial training of dental surgeons, this study aimed to describe the prevalence, the distribution and to verify the attitudes of Dentistry students in relation to prevention and management of accidents with sharp cutting objects. This was a quantitativequalitative observational study with 58 undergraduates from a Dentistry course in Rio Grande do Sul. Questionnaires and participant observations were used. We verified a 31% prevalence of accidents involving biological material. The most frequent sites were the periodontics clinic and the sterilization center. Periodontal probes, ultrasonic tips and endodontic files were the most involved instruments. We identified failures in the notification process and limitations in the proper use of PPE, especially in the sterilization lab. Aspects such as vaccination, hand washing and disinfection routines require follow-up. Disrespect for biosafety standards and the lack of attention were important risk factors observed. The findings demand investments in ongoing education to raise awareness of the academic community, which is indispensable for accidents' prevention and preservation of the future dental surgeons' health (AU).

Biossegurança em Odontologia: o ponto de vista dos pacientes / Biosafety in Dentistry: the patients' point of view

Objetivo: Considerando que as investigações sobre a temática costumam ser conduzidas com cirurgiões-dentistas e estudantes, este estudo teve como objetivo analisar conhecimentos e percepções sobre biossegurança em Odontologia a partir da perspectiva de pacientes. Métodos: Tratou-se de estudo populacional observacional transversal, de cunho descritivo. Os dados foram coletados através da aplicação de questionários dirigidos a pacientes, imediatamente após o atendimento, em um Curso de Odontologia do Rio Grande do Sul, Brasil. Resultados: Participaram 100 indivíduos. Parcela considerável não sabia ou nunca tinha ouvido falar em biossegurança. Identificaram-se lacunas no nível de informação sobre vias de transmissão de doenças, principais doenças passíveis de contaminação, riscos presentes no consultório, uso de EPI e higienização das mãos por parte dos cirurgiões-dentistas. Verificou-se que há desinformação, medo e até preconceito em relação à presença de indivíduos portadores de doenças infecciosas no consultório odontológico. Os pacientes demonstraram-se atentos ao uso de equipamentos de proteção individual, limpeza e organização do ambiente de trabalho. Conclusão: Concluiu-se que profissionais e estudantes de Odontologia precisam disponibilizar informações aos pacientes e, ao mesmo tempo, incorporar os cuidados de biossegurança de forma ampla e irrestrita, de modo a garantir a segurança e a qualidade aos atendimentos oferecidos.(AU)

Aim: Considering that studies on the subject are usually conducted with dental surgeons and students, this study aimed to analyze the knowledge and perceptions about biosafety in Dentistry from the patients' perspective. Methods: This was a crosssectional, observational, descriptive study. Data were collected through the application of questionnaires addressed to patients immediately after appointments in a dentistry course in Rio Grande do Sul, Brazil. Results: A group of 100 individuals participated. A considerable portion did not know or had never heard of biosafety. Gaps in the level of information were identified regarding the forms of disease transmission, major diseases that could cause contamination, risks present in the dental office, use of PPE, and hand hygiene by dental surgeons. It was verified that there is disinformation, fear, and even prejudice in relation to the presence of individuals with infectious diseases in the dental office. Patients were attentive to the use of personal protective equipment, cleaning, and organization of the work environment. Conclusion: Conclusion was that Dentistry professionals and students must make information available to patients while simultaneously incorporating biosafety care in a broad and unrestricted manner in order to guarantee safety and quality in the rendering of medical care services.(AU)

Hábitos de saúde bucal em crianças internadas no Hospital da Criança do município de Chapecó, Santa Catarina, Brasil

Manter a saúde bucal em pacientes pediátricos hospitalizados mostra-se de grande importância para a condição sistêmica desses, devido à mútua relação entre doenças bucais e infecções sistêmicas. Objetivo: este estudo descritivo transversal com abordagem quantitativa teve como objetivo avaliar os hábitos de saúde bucal de crianças e as percepções de saúde bucal dos cuidadores, a fim de compreender a importância da higiene bucal durante o período de internação hospitalar, diferenciando-o de outras características, como o convívio com a família e a escola. Sujeitos e método: a pesquisa teve como participantes crianças, representadas por seus cuidadores, admitidas no setor de internação do Hospital da Criança de Chapecó, SC, de maio a dezembro de 2014. Foi utilizado um questionário autoaplicável aos pais ou responsáveis, sobre variáveis socioeconômicas, de saúde bucal e saúde geral. Os dados coletados foram analisados no programa SPSS versão 19.0. Resultados: os resultados demostram que a principal causa de internação foi o diagnóstico de pneumonia (37,6%). As mães constituíram o grupo mais frequente no acompanhamento hospitalar (78,5%). Em torno de 30% das crianças hospitalizadas já haviam passado por episódios de internação anterior e 59,4% relataram que ninguém explicou o que a doença pela qual a criança estava hospitalizada causa em seu corpo. Apenas 8% foram orientados pelo cirurgião-dentista da relação da doença e a condição bucal. Conclusão: observou-se uma baixa adesão aos cuidados de higiene bucal e grande desvalorização da saúde bucal no contexto da hospitalização.

Sentimento de discriminação em estudantes: prevalência e fatores associados / Feelings of discrimination among students: prevalence and associated factors

OBJETIVO: Estimar a prevalência e fatores associados ao sentimento de discriminação entre estudantes. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de 1.170 escolares de um total de 2.282 matriculados na sétima série do ensino fundamental em escolas municipais de Gravataí (RS), em 2005. Os participantes foram selecionados por amostragem aleatória por conglomerado. Os dados foram obtidos com instrumentos auto-aplicados (Global School-based Student Health Survey, body shape questionnaire, classificação socioeconômica) preenchidos em sala de aula. Foi utilizada a regressão de Cox modificada para estudos transversais, segundo modelo hierarquizado em quatro etapas. RESULTADOS: A prevalência de sentimento de discriminação foi de 21,0 por cento, mais prevalente entre: as meninas (RP=1,93, IC 95 por cento 1,51;2,46); os que apresentaram absenteísmo escolar (RP=1,54, IC 95 por cento 1,21;1,97); os que fizeram uso na vida de tabaco (RP=1,53, IC 95 por cento 1,18;1,98); os preocupados com sua imagem corporal (RP=1,42, IC 95 por cento 1,07;1,88); os com sentimento de solidão (RP=2,50, IC 95 por cento 1,80;3,46) e tristeza (RP=1,29, IC 95 por cento 1,02;1,62); os com dificuldade para dormir (RP:1,41, IC 95 por cento 1,08;1,83); os com ideação suicida (RP=1,45, IC 95 por cento 1,13;1,85) e os que sofreram algum tipo de injúria acidental (RP=1,56, IC 95 por cento 1,23;1,97) ou intencional (RP=2,04, IC 95 por cento 1,51;2,76). CONCLUSÕES: O sentimento de discriminação esteve associado ao sexo e à experiência com tabaco. Sua associação com fatores psicossociais indica a coexistência de situações adversas, como a insatisfação com a imagem corporal, sintomas depressivos e presença de injúrias. Esses resultados mostram a importância da atuação conjunta de professores e profissionais de saúde na identificação precoce desse sentimento, orientação e acompanhamento de jovens enfrentando essas situações.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of and factors associated with feelings of discrimination among students. METHODS: Cross-sectional study with a representative sample of 1,170 students from a total of 2,282 students enrolled in the 7th grade of an elementary school of the city of Gravataí, Southern Brazil, in 2005. Participants were selected by conglomerate random sampling. Data were obtained from self-applied instruments (Global School-based Student Health Survey, Body Shape Questionnaire, socioeconomic classification) that were completed in the classroom. Cox regression, modified for cross-sectional studies, was employed, according to a four-stage hierarchical model. RESULTS: Prevalence of feelings of discrimination was 21.0 percent. These feelings were more prevalent among: girls (PR=1.93, 95 percent CI 1.51;2.46); those showing school absenteeism (PR=1.54, 95 percent CI 1.21;1.97); those who had used tobacco in their lives (PR=1.53, 95 percent CI 1.18;1.98); those concerned about their body image (PR=1.42, 95 percent CI 1.07;1.88); those with feelings of loneliness (PR=2.50, 95 percent CI 1.80;3.46) and sadness (PR=1.29, 95 percent CI 1.02;1.62); those with sleep difficulties (PR:1.41, 95 percent CI 1.08;1.83); those with suicidal ideation (PR=1.45, 95 percent CI 1.13;1.85) and those who had suffered some type of accidental (PR=1.56, 95 percent CI 1.23;1.97) or intentional injury (PR=2.04, 95 percent CI 1.51;2.76). CONCLUSIONS: Feelings of discrimination were associated with sex and experience with tobacco. Its association with psychosocial factors indicates the coexistence of adverse situations, such as dissatisfaction with body image, depressive symptoms and presence of insults. These findings show the importance of health professionals and teachers acting together to identify these feelings early on, and guide and follow adolescents facing such situations.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia y factores asociados al sentimiento de discriminación entre estudiantes. MÉTODOS: Estudio transversal con muestra representativa de 1.170 escolares de un total de 2.282 matriculados en la séptima serie de la enseñanza fundamental en escuelas municipales de Gravataí (Sur de Brasil), en 2005. Los participantes fueron seleccionados por muestreo aleatorio por conglomerado. Los datos fueron obtenidos con instrumentos auto-aplicados (Global School-based Student Health Survey, body shape questionnaire, clasificación socioeconómica) llenados en sala de aula. Fue utilizada la regresión de Cox modificada para estudios transversales, según modelo jerarquizado en cuatro etapas. RESULTADOS: La prevalencia de sentimiento de discriminación fue de 21,0 por ciento, más prevalente entre: las niñas (RP= 1,93, IC 95 por ciento 1,51; 2,46); los que presentaron ausentismo escolar (RP= 1,54, IC 95 por ciento 1,21; 1,97); los que hicieron uso de tabaco en la vida (RP= 1,53, IC 95 por ciento 1,18; 1,98); los preocupados con su imagen corporal (RP=1,42, IC 95 por ciento 1,07;1,88); aquellos con sentimiento de soledad (RP=2,50, IC 95 por ciento 1,80;3,46); y tristeza (RP=1,29, IC 95 por ciento 1,02;1,62); aquellos con dificultad para dormir (RP:1,41, IC 95 por ciento 1,08;1,83); los que presentaron ideación suicida (RP=1,45, IC 95 por ciento 1,13;1,85) y los que sufrieron algún tipo de injuria accidental (RP=1,56, IC 95 por ciento 1,23;1,97) o intencional (RP=2,04, IC 95 por ciento 1,51;2,76). CONCLUSIONES: El sentimiento de discriminación estuvo asociado al sexo y a la experiencia con tabaco. Su asociación con factores psicosociales indica la coexistencia de situaciones adversas, como la insatisfacción con la imagen corporal, síntomas depresivos y presencia de injurias. Estos resultados muestran la importancia de la actuación conjunta de profesores y profesionales de salud en la identificación precoz de ese sentimiento, orientación...

[Factors associated with oral health habits and use of dental services by adolescents]. / Fatores associados a hábitos de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos entre adolescentes.

This was a cross-sectional study of 1,170 seventh-grade adolescents from the municipal public school system in Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil, investigating the association between socio-demographic, psychosocial, and lifestyle factors and oral health habits and use of dental services. Data were analyzed by Cox regression, modified for cross-sectional studies. Females showed higher frequency of brushing, as did adolescents that reported not feeling alone or discriminated. Daily flossing was associated with higher socioeconomic status (SES), use of private dental services, parental understanding, and lack of feeling of loneliness. Frequency of annual dental visits was higher among individuals with higher SES. Preventive dental checkups were more frequent among individuals with higher SES, those who felt understood by their parents, and those who did not habitually eat candy. Oral health habits were associated with family SES and psychosocial factors except for frequency of annual dental visits. As for lifestyle, low candy consumption had a positive impact on reasons for use of dental appointments.

Fatores associados a hábitos de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos entre adolescentes / Factors associated with oral health habits and use of dental services by adolescents

Estudo transversal com 1.170 adolescentes da sétima série da rede pública municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil, investigando a associação de fatores sócio-demográficos, psicossociais e relacionados ao estilo de vida com hábitos de saúde bucal e utilização de serviços odontológicos. Os dados foram analisados por regressão de Cox modificada para estudos transversais. As meninas tiveram maior freqüência de escovação dentária assim como aqueles que relataram não se sentirem discriminados ou sozinhos. O uso diário de fio dental associou-se à melhor inserção sócio-econômica, à busca por serviços privados, à compreensão dos pais e à ausência de sentimento de solidão. A freqüência anual de utilização de serviços odontológicos foi maior entre os de inserção sócio-econômica mais alta. Houve maior busca de serviços por motivo preventivo entre aqueles com melhor inserção sócio-econômica, os que se sentiram compreendidos pelos pais e os que não costumavam consumir doces. Os hábitos de saúde bucal apresentaram associação com inserção sócio-econômica familiar e com fatores psicossociais, exceção à utilização anual de serviços. Quanto ao estilo de vida, o baixo consumo de doces repercutiu positivamente sobre o motivo da visita ao serviço.

This was a cross-sectional study of 1,170 seventh-grade adolescents from the municipal public school system in Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil, investigating the association between socio-demographic, psychosocial, and lifestyle factors and oral health habits and use of dental services. Data were analyzed by Cox regression, modified for cross-sectional studies. Females showed higher frequency of brushing, as did adolescents that reported not feeling alone or discriminated. Daily flossing was associated with higher socioeconomic status (SES), use of private dental services, parental understanding, and lack of feeling of loneliness. Frequency of annual dental visits was higher among individuals with higher SES. Preventive dental checkups were more frequent among individuals with higher SES, those who felt understood by their parents, and those who did not habitually eat candy. Oral health habits were associated with family SES and psychosocial factors except for frequency of annual dental visits. As for lifestyle, low candy consumption had a positive impact on reasons for use of dental appointments.

[Feelings of discrimination among students: prevalence and associated factors]. / Sentimento de discriminação em estudantes: prevalência e fatores associados.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of and factors associated with feelings of discrimination among students. METHODS: Cross-sectional study with a representative sample of 1,170 students from a total of 2,282 students enrolled in the 7th grade of an elementary school of the city of Gravataí, Southern Brazil, in 2005. Participants were selected by conglomerate random sampling. Data were obtained from self-applied instruments (Global School-based Student Health Survey, Body Shape Questionnaire, socioeconomic classification) that were completed in the classroom. Cox regression, modified for cross-sectional studies, was employed, according to a four-stage hierarchical model. RESULTS: Prevalence of feelings of discrimination was 21.0%. These feelings were more prevalent among: girls (PR=1.93, 95% CI 1.51;2.46); those showing school absenteeism (PR=1.54, 95% CI 1.21;1.97); those who had used tobacco in their lives (PR=1.53, 95% CI 1.18;1.98); those concerned about their body image (PR=1.42, 95% CI 1.07;1.88); those with feelings of loneliness (PR=2.50, 95% CI 1.80;3.46) and sadness (PR=1.29, 95% CI 1.02;1.62); those with sleep difficulties (PR:1.41, 95% CI 1.08;1.83); those with suicidal ideation (PR=1.45, 95% CI 1.13;1.85) and those who had suffered some type of accidental (PR=1.56, 95% CI 1.23;1.97) or intentional injury (PR=2.04, 95% CI 1.51;2.76). CONCLUSIONS: Feelings of discrimination were associated with sex and experience with tobacco. Its association with psychosocial factors indicates the coexistence of adverse situations, such as dissatisfaction with body image, depressive symptoms and presence of insults. These findings show the importance of health professionals and teachers acting together to identify these feelings early on, and guide and follow adolescents facing such situations.

[Alcohol, tobacco, and other drug use by teenage students in a city in Southern Brazil]. / Uso de álcool, tabaco e outras drogas por adolescentes escolares em município do Sul do Brasil.

This study analyzes alcohol, tobacco, and other drug use by seventh-graders in municipal schools in the city of Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil, and associated factors. A cross-sectional school survey was conducted in a representative random sample of 1,170 seventh-graders from municipal schools. The bivariate Cox regression model, modified for cross-sectional studies, was used to evaluate associations between specific factors and outcomes. Prevalence rates for lifetime consumption of alcohol, tobacco, and other drugs were 60.7%, 16.9%, and 2.4%, respectively. Consumption rates in the previous 30 days were: alcohol, 33%; tobacco, 4.4%; and other drugs, 0.6%. The study showed an association with substance use by family and friends. Prevalence of tobacco and alcohol use during the previous 30 days was associated with feelings of sadness, loneliness, insomnia, and suicidal ideation. Use of other drugs was associated with loneliness and suicidal ideation.

Uso de álcool, tabaco e outras drogas por adolescentes escolares em município do Sul do Brasil / Alcohol, tobacco, and other drug use by teenage students in a city in Southern Brazil

Este trabalho teve como objetivo estudar o comportamento dos estudantes do ensino público municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil, em relação ao consumo de álcool, tabaco e outras drogas, investigando fatores associados. Foi utilizado delineamento transversal com amostra aleatória representativa de 1.170 escolares da 7ª série e estratificada por região do município. As associações entre desfechos e fatores em estudo foram testadas com regressão de Cox bivariada, modificada para estudos transversais. Foram encontrados, respectivamente, 60,7 por cento, 16,9 por cento e 2,4 por cento de uso na vida de bebida alcoólica, tabaco e outras drogas. Nos últimos trinta dias, o álcool também apresentou a maior prevalência (33 por cento), seguido pelo tabaco (4,4 por cento) e outras drogas (0,6 por cento). O estudo revelou a importância da família e dos amigos na experimentação das substâncias pelos jovens. A prevalência do uso de tabaco e álcool nos últimos trinta dias esteve associada à presença de sentimentos de tristeza, solidão, dificuldade para dormir e ideação suicida. O consumo de outras drogas esteve associado ao sentimento de solidão e ideação suicida.

This study analyzes alcohol, tobacco, and other drug use by seventh-graders in municipal schools in the city of Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil, and associated factors. A cross-sectional school survey was conducted in a representative random sample of 1,170 seventh-graders from municipal schools. The bivariate Cox regression model, modified for cross-sectional studies, was used to evaluate associations between specific factors and outcomes. Prevalence rates for lifetime consumption of alcohol, tobacco, and other drugs were 60.7 percent, 16.9 percent, and 2.4 percent, respectively. Consumption rates in the previous 30 days were: alcohol, 33 percent; tobacco, 4.4 percent; and other drugs, 0.6 percent. The study showed an association with substance use by family and friends. Prevalence of tobacco and alcohol use during the previous 30 days was associated with feelings of sadness, loneliness, insomnia, and suicidal ideation. Use of other drugs was associated with loneliness and suicidal ideation.

[Oral hygiene habits and use of dental services among teenage students in a city in southern Brazil]. / Hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos em escolares de uma cidade da Região Sul do Brasil.

This study evaluated oral hygiene habits and use of dental services among teenage students, and analyzed their association with sociodemographic factors and life styles. This cross-sectional study included a representative sample of 1,170 seventh-graders from municipal public schools of Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil. The Cox regression model for univariate analysis, modified for cross-sectional studies, was used to analyze the association between variables. Of the adolescents included in the study, 77.8% brushed their teeth three or more times a day, 31.9% flossed daily, 68.9% visited the dentist regularly, and 50% visited the dentist for dental treatment. Tooth brushing was more frequent among female adolescents. Lower socioeconomic status was associated with a lower frequency of daily flossing, fewer annual dental visits, and a greater prevalence of dental treatment visits. Similar results were found for adolescents with a sedentary lifestyle or that had tried smoking. The consumption of candy was associated with lower frequency of annual dental visits, and the consumption of soft drinks, with greater frequency of treatment visits. A healthy life style was associated with better oral hygiene habits and more frequent dental visits.

Hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos em escolares de uma cidade da Região Sul do Brasil / Oral hygiene habits and use of dental services among teenage students in a city in southern Brazil

Estudo transversal investigando associação entre hábitos de higiene bucal e utilização dos serviços odontológicos, fatores sócio-demográficos e relacionados ao estilo de vida em amostra representativa de 1.170 escolares de 7ª série do ensino municipal de Gravataí, Rio Grande do Sul, Brasil. A associação entre os desfechos e sexo; cor da pele; inserção sócio-econômica; estilo de vida sedentário; uso de álcool e tabaco; e consumo de balas, refrigerantes e chocolates foi investigada com regressão de Cox univariada. Entre os jovens estudados, 77,8 por cento escovavam os dentes > 3 vezes/dia, 31,9 por cento utilizavam fio dental, 68,9 por cento visitavam o dentista anualmente e 50 por cento consultaram por motivo curativo. As meninas apresentaram maior freqüência de escovação do que os meninos. Os jovens com baixa inserção sócio-econômica, os com estilo de vida sedentário e os que experimentaram tabaco apresentaram menor uso diário de fio dental e consultas odontológicas anuais, e mais consultas curativas. O consumo de balas associou-se à menor utilização de serviços odontológicos e o de refrigerantes à maior freqüência de consultas curativas. O estilo de vida saudável associou-se com melhores hábitos de higiene bucal e utilização de serviços odontológicos.

This study evaluated oral hygiene habits and use of dental services among teenage students, and analyzed their association with sociodemographic factors and life styles. This cross-sectional study included a representative sample of 1,170 seventh-graders from municipal public schools of Gravataí, Rio Grande do Sul State, Brazil. The Cox regression model for univariate analysis, modified for cross-sectional studies, was used to analyze the association between variables. Of the adolescents included in the study, 77.8 percent brushed their teeth three or more times a day, 31.9 percent flossed daily, 68.9 percent visited the dentist regularly, and 50 percent visited the dentist for dental treatment. Tooth brushing was more frequent among female adolescents. Lower socioeconomic status was associated with a lower frequency of daily flossing, fewer annual dental visits, and a greater prevalence of dental treatment visits. Similar results were found for adolescents with a sedentary lifestyle or that had tried smoking. The consumption of candy was associated with lower frequency of annual dental visits, and the consumption of soft drinks, with greater frequency of treatment visits. A healthy life style was associated with better oral hygiene habits and more frequent dental visits.